Troubles de l’érection : quelles solutions ?
« Cela fait quelques temps que lorsque je souhaite avoir des rapports sexuels, même avec l’excitation, je n’arrive pas à avoir d’érection… ça me contrarie et j’aimerai trouver une solution. »
Les troubles de l’érection peuvent être difficiles à vivre pour certaines personnes. Heureusement, certains traitements peuvent être mis en place et apporter des solutions. Une consultation médicale sera nécessaire pour faire le point et trouver l’origine du problème. A la suite de cela, le professionnel pourra proposer la prise en charge adaptée ainsi que le suivi nécessaire.
Après un article sur les bases concernant les troubles de l’érection, voici un focus sur les prises en charge et traitements possibles.
Tout d’abord, il est nécessaire de rappeler que le diagnostic des troubles de l’érection est établi lors d’un examen médical. Un bilan est souvent nécessaire. Selon la cause, le médecin peut proposer une prise en charge adaptée.
Comment se déroule la prise en charge ?
Dans un premier temps, le médecin va essayer d’en savoir plus sur le problème lié à l’érection et voir s’il peut d’ores et déjà identifier une piste d’explication. Il va examiner le pénis afin de constater si quelque chose peut bloquer la survenue des érections, comme par exemple un phimosis (rétrécissement de l’extrémité du prépuce). Il va également pratiquer un toucher rectal afin de détecter une anomalie de la prostate.
D’autre part, il va rechercher une cause cardiovasculaire ou neurologique ou la prise d’un médicament, complété par un bilan sanguin. En effet, certains troubles tels que l’hypertension artérielle, la maladie de Parkinson, un diabète, un cholestérol élevé ou encore le tabac, le surpoids, l’obésité, la prise de drogues (opiacés, héroïne, cocaïne) et la prise de certains médicaments peuvent intervenir dans cette difficulté à avoir des érections.
Les traitements possibles dans les troubles érectiles
En fonction des conclusions de l’examen médical, une amélioration du mode de vie peut aider à la diminution des problèmes d’érection. Si le trouble est dû à une prise médicamenteuse et si un traitement de substitution est disponible, alors le médecin peut proposer un changement de traitement pour un autre dépourvu de cet effet indésirable. Enfin, si des facteurs psychologiques sont en cause, le praticien peut proposer un suivi psychologique et sexologique.
Si les difficultés persistent après tout ce qui a été mis en place ou en cas de troubles hormonaux (baisse du taux de testostérone), un traitement médicamenteux à base de sildénafil (Viagra®), tadalafil (Cialis®), avanafil (Spedra®) ou vardenafil (Levitra®) peut être proposé en l’absence de contre-indications, en particulier cardiovasculaires. Ces molécules augmentent l’afflux de sang dans le pénis lors de la stimulation sexuelle. Avec ces traitements, l’érection est alors plus facile à obtenir, et peut durer plus longtemps.
Il existe également des injections médicamenteuses (alprostadil) directement dans le pénis. La substance est injectée au niveau du corps caverneux et permet de dilater les vaisseaux sanguins. L’accumulation de sang à l’intérieur de la verge permet alors l’érection.
Tous ces traitements sont délivrés uniquement sur prescription médicale et sont remboursés par l’Assurance Maladie si le trouble de l’érection est lié à une atteinte organique définie et grave (para/tétraplégie, sclérose en plaque, séquelles de chirurgie, etc.)
Il existe des méthodes alternatives tels que les médicaments transurétraux revenant à introduire un petit bâtonnet d’alprostadil dans l’urètre ou la pompe à érection, une pompe externe reliée à un tube en plastique permettant l’afflux de sang dans le pénis. Prenez conseil auprès d’un professionnel de santé afin de savoir si vous pouvez utiliser ces méthodes. Enfin, il existe la prothèse pénienne qui consiste à installer des implants dans les corps caverneux lors d’une intervention chirurgicale.